Hinweis: Fülle das Formular aus, unterschreibe digital unten rechts und sende es als PDF per E-Mail an bellheim@rc-bellheim.de.

RC Silber-Pils 03 e.V. Bellheim

Mitglieds-Nr.:

Mitglieds-Beitrag: 36€

Mitglieds - Aufnahme - Antrag

Hiermit stelle ich den Antrag auf Mitgliedschaft im RC Silber-Pils 03 e.V. Bellheim.

Name:

Vorname:

Straße:

Postleitzahl:

Wohnort:

Telefon:

Geb. Datum:

E-mail:

Hiermit gestatte ich dem RC Silber-Pils 03 e.V. meinen Mitgliedsbeitrag durch Bankeinzug einmal im Jahr abzubuchen.

beim Bankinstitut:

BIC:

IBAN:

Eine Kündigung der Mitgliedschaft ist nur zum Ende eines Kalenderjahres möglich. Die Kündigung hat spätestens bis 30. September des betreffenden Kalenderjahres schriftlich zu erfolgen.

Ort, den

Datum

Unterschrift

Bitte sende diesen Antrag an:

Per E-Mail (als PDF):

bellheim@rc-bellheim.de